疼痛等级
世界卫生组织(WHO)将疼痛等级分为:
O 度: 不痛;
Ⅰ度:轻度痛。为间歇痛。可不用药;
II度: 中度痛。 为持续痛。影响休息。需用止痛药;
III度: 重度痛。 为持续痛。不用药不能缓解疼痛;
Ⅳ度:严重痛。为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。
数字分级法(NRS)
对患者疼痛程度进行评估。将疼痛程度用0-10个数字依次表示。0表示无疼痛。10表示剧烈的疼痛。
按照疼痛对应的数字将疼痛程度分为:轻度疼痛(1-3)。中度疼痛(4-6)。重度疼痛(7-10)。
针尖刺手背、用力鼓掌。约1~3级;
头发被拉扯、锥子刺大腿。小于等于4级;
刀切到手、软组织受伤、扭伤扭伤等。约4~7级;
生产时。前期持续性的疼痛。2~3级。宫缩厉害时。达到7~8级;
烧伤、严重的腰椎间盘突出症、重度血管性头痛、偏头痛。8~9级;
三叉神经痛、带状疱疹引发的神经痛、晚期肿瘤压迫神经引发的癌性疼痛等。10级。
十大疼痛
三叉神经痛
“三叉神经痛”(“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”。容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛)是医学界公认的神经系统中痛苦、顽固、治疗困难的一种疾病。被公认为“天下第一痛”。有“不死的癌症”之称。三叉神经痛是中枢系统的常见病和多发病。普通人群发病率高达千分之二。40岁以后多发病。女性多于男性。约为3∶2。除其发作时剧烈疼痛难以忍受外。跟其“一触即发”的症状特点有着很大关系。很多患者因其这个特性。终日战战兢兢。如履薄冰。生怕碰到“扳机点”而引发疼痛。由此可见。三叉神经痛不仅仅是从身体上更是从心理上摧残着患者。而且生孩子并不是持续性的疼痛。而三叉神经痛由于难治愈。有的患者每天有一种生不如死的感觉。
癌症晚期
癌症到了晚期都会出现疼痛的情况。疼痛绝不仅仅是“局部”的。癌症到了晚期会出现扩散转移现象。同时伴有多种的并发症的发生。可以说痛苦的程度要比发现病症时要痛好多倍。而且癌症本身给人们带来的精神痛苦就很高。如果是癌症晚期则要承受身体了心灵上的两重创伤。严重的状况的时候全身都会出现食欲不振、恶病质等状况。
烧伤
烧伤是由热力(热液、蒸汽、高温气体、火焰、电弧、灼热金属等)作用于人体所引起的组织损害。二级烧伤没有三级烧伤严重。却比他痛。因为三级烧伤已经连神经末梢一块烧掉了。反而不是疼的。二级烧伤就惨了。表皮层真皮层都烧了。神经组织却没有。所以整个漫长的恢复期。火烧的感觉一秒钟都不会消停。
分娩
生孩子的时候肚子是疼的。子宫一波又一波的收缩引起如同波浪般的疼痛是主要的原因。在分娩的时候这种子宫收缩。使肌纤维剧烈收缩、拉伸、甚至肌纤维断裂。整个过程中产生大量的激素以及其他可以产生疼痛的物质。接连不断的促进宫缩。从而引起剧烈疼痛。另外宫颈扩张、子宫收缩压迫、牵拉周围器官和韧带也会造成肚子、耻骨联合、后背的疼痛。第二产程会阴、阴道过度伸展和压迫也会造成疼痛。所以子宫收缩的疼痛是一个混合性疼痛。它属于内脏痛的一种。
被子弹蚁螫伤
子弹蚁因为螫人时产生的剧烈疼痛而得名。人在被子弹蚁叮咬之后。接下来的12到24小时内都会体验着毒液所带来的持续疼痛。昆虫学家贾斯汀·斯密特博士对凶猛的子弹蚁进行了近距离观察。并将其评为世界上螫人疼的昆虫。他形容被子弹蚁螫到的体验是“纯粹、强烈、无与伦比的疼痛。就像走在燃烧的木炭之上。同时膝盖还钉着七八厘米长的钉子”。
严重腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症在人群中的发病率约为2%。而 10%患者会出现超过3个月的临床症状。腰间盘突出症由于腰部是人体活动的枢纽。腰间盘突出症承受了很大的挤压和扭转应力。腰间盘突出症故腰部的椎间盘易发生变性破裂。腰间盘突出症在轻微的腰扭伤或感受风寒湿外邪等外因的作用下。发生间盘突出。当腰椎间盘突出压迫的过于严重。对马尾神经造成了刺激。很多患者的症状就比较严重了。这样的患者会表现出明显的大小便失禁。会阴以及肛周的感觉出现麻木异常。有的患者甚至会出现双下肢的不完全瘫痪。腰间盘突出的症状多种多样。有的患者严重到甚至不能进行正常的睡眠。平卧以后会出现明显的疼痛。然而有的患者是平卧以后症状会明显的减轻甚至消失。只要站立或者是坐位的时候。就会出现明显的疼痛。
重度血管性头痛
血管性头痛发作时常伴有恶心、呕吐、出汗、心悸、畏光等自主神经功能紊乱症状。头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛。也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛。用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重。常伴有类似神经衰弱症状。也常发作呈现明显血管跳痛。恶心呕吐。典型的患者发作前有视力模糊。眼花表现。头痛常发作于睡眠障碍、情绪激动、过度疲劳、过量喝酒等之后。女性患者在经期前后头痛加重。
急性阑尾炎
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛。是普外科常见病和多发病。主要的表现就是右下腹部疼痛。如果将疼痛分为10个等级。急性阑尾炎疼痛从初的单纯性阑尾炎的疼痛能达到3级或者4级。如果阑尾炎不能够有效的控制或者及时手术。甚至形成了穿孔、化脓和形成腹膜炎时急性阑尾炎的疼痛可能会迅速升级。有的严重的会达到9级或者10级左右。
肾结石
肾结石是泌尿系统常见的疾病之一。而且容易复发。肾结石疼痛在医学上被分为内脏疼痛。一般都是因为结石排泄过程中导致输尿管痉挛。肾脏积水。疼痛呈阵发性绞痛。疼痛向下腹部膀胱区及后腰部放散。同时有血尿。还伴有恶心呕吐胃内容物。患者因疼痛辗转反侧。痛不欲生。
牙神经痛
牙髓炎俗称牙神经痛。柔软的牙髓被坚硬的牙釉质和牙本质包围着。当炎症发生时牙髓腔内炎症因子无处释放。于是越来越挤。压迫到了神经。便产生了痛不欲生的感觉。表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛。阵发性加剧。呈间歇性发作。在无外界任何刺激的情况下患牙发生剧烈疼痛。早期疼痛发作时间短。缓解时间较长。随着病情发展晚期则疼痛发作时间长。缓解时间较短,乃至后无缓解期。
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