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舍曲林对胆碱受体、肾上腺素能受体。组胺受体等都没有明显的亲和力。因此不良反应少且轻微。有较好的耐受性。一般不会因为不良反应而停药。常见不良反应主要有:
胃肠道:常见恶心、便秘、消化不良、腹泻或稀便、厌食、口干等胃肠道反应。是舍曲林长期治疗过程中最常见的不良反应。与舍曲林引起胃肠道5-羟色胺能兴奋有关。小剂量开始。缓慢增加剂量。选择饭后服药。可有效减少胃肠道反应。
神经系统:常见头晕、头痛、震颤、多汗、嗜睡、困倦、乏力、紧张、焦虑、失眠等。是舍曲林较为常见的一类不良反应。与舍曲林增强中枢5-羟色胺神经功能有关。这些症状通常发生于开始用药的1-2周。随着用药时间延长。多可自行缓解或消失。
生殖系统:常见性功能障碍。包括性欲减退、男性勃起功能障碍、射精延迟、快感缺失等。这可能与舍曲林作用于中枢神经系统。影响性激素分泌有关。一般停药可恢复。长期服药引起勃起功能障碍的患者如果对性生活要求较高。可以服用西地那非(万艾可)或者他达拉非(希爱力)等增强勃起功能的药物。
停药综合征:长期服用舍曲林的患者突然停药可能会出现停药综合征。表现为恶心、焦虑、失眠、易激惹、情绪烦躁、激越、头晕、头痛、昏睡、电击样感觉、意识模糊、轻躁狂、情绪不稳定等症状。通常于停药后1-10天内出现。2-3周内可自行缓解。建议服用舍曲林超过6周的患者。应在几周或几个月内逐渐减量停药。不要突然停药。可有效预防停药综合征。
其他:常见皮疹、瘙痒、体重增加等。
总之。舍曲林片是临床上常用的抗抑郁药。有良好的安全性和耐受性。不良反应少且轻微。长期服药的患者应在医生或药师的指导下缓慢减量停药。避免突然停药。以防发生停药综合征。
参考文献:
盐酸舍曲林片说明书
薛莲. 新型抗抑郁药的临床应用和常见不良反应 [J]. 中外健康文摘,2013,10(11):53-54.
其他观点:
您好。不知您年龄。舍曲林治疗抑郁症目前是首选。对于强迫。焦虑。压抑引起的情感障碍疗效颇佳。亦可对儿童青少年出現抑郁征兆进行治疗。用量应酌情减少。由于舍曲林从肝脏代谢。所以应注意肝肾功能异常的慎用。服药期间禁酒。副作用主要是胃肠反应。极少数出现椎体束反应。如目光呆滞。反应迟钝。头晕等。可用安坦对抗。再就是舍曲林可造成男性射精艰涩。現在有用于早泄治疗的。服用一年了。要去医院复查。遵医嘱是否继续服用治疗。
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评论(2)
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没想到大家都对舍曲林片服用一年后会有什么不良反应?感兴趣,不过这这篇解答确实也是太好了
舍曲林对胆碱受体、肾上腺素能受体。组胺受体等都没有明显的亲和力。因此不良反应少且轻微。有较好的耐受性。一般不会因为不良